عام

الحمل المتعدد

الحمل المتعدد

أحيت الصورة في عيون الحمل المتعدد ؛ عربة مزدوجة في الشارع ، إطار صور مؤطر يجذب كل الانتباه ويجعل الجميع يبتسمون من الداخل. için للأم والأب ، هو الفخر الصحيح لإنجاز هذه المهمة الصعبة بنجاح ...
وقالت بهجيسي كلينك للأمراض النسائية وأخصائي التلقيح الاصطناعي "إن التوأمان مميزان ، وسعادة مزدوجة ، وهبة مقدمة للناس على مر التاريخ". الدكتور Burçak Erzik ، o حالات الحمل المتعددة هي حالات حمل محفوفة بالمخاطر. نحن أطباء أمراض النساء ، خاصة أننا يجب أن نتابع كل مرحلة من مراحل الحمل بعناية وتوجيه والدينا نحو. واليوم ، وبفضل ظروف الرعاية الحديثة للولادة والمواليد ، فإن المراقبة الدقيقة لكل طفل كفرد منفصل يجعل الحمل الصحي ممكنًا وسيولد أطفال أصحاء.

كم مرة يحدث الحمل المتعدد في المجتمع؟

تشكل حالات الحمل المتعددة 1-2٪ من جميع الولادات. تحدث المواليد التوأم كل 80 ولادة ، ثلاثة أضعاف كل 7500 ، أربعة أضعاف كل 650،000. في الـ 25 سنة الماضية ، حدثت زيادة بنسبة 65 ٪ في حالات الحمل التوأم و 500 ٪ في حالات الحمل الثلاثي أو أكثر. اليوم ، الهدف الرئيسي في علاجات التلقيح الاصطناعي. أعلى معدل هو الحصول على الحمل المفرد من أجل الحصول على فرصة لأخذ الطفل إلى المنزل. ومع ذلك ، فإن حالات الحمل المتعددة لا مفر منها لأنها تتناسب طرديا مع عدد الأجنة المنقولة. معدل الحمل المتعدد هو 30-35 ٪ ، منها 85 ٪ من الحمل التوأم.

كيف يحدث الحمل المتعدد؟

تحدث التوائم أحادية اللزوجة ، أي التوائم أحادية اللزوجة ، بتقسيم الجنين الذي يتكون من بيضة واحدة ونطفة واحدة. يحدث في ثلث حالات الحمل الطبيعي التوأم. الجوزاء لديه نفس الجنس والخصائص المادية. بعض الإجراءات الجراحية التي تتم على الجنين في علاجات التلقيح الاصطناعي تزيد من حدوث التوائم المفردة.

يتشكل التوأم المنفصل ، وهما التوائم dizygotic ، عن طريق إخصاب بيضتين منفصلتين مع اثنين من الحيوانات المنوية المنفصلة. الجوزاء يمكن أن يكون له جنسان مختلفان ، وخصائصهما البدنية متشابهة تمامًا مثل الأشقاء. زاد التوائم Dizigotik بنسبة 40 ٪ في عدد السكان بسبب العلاج بالإخصاب ومحفز الإباضة. 45٪ من التوائم لديهم ذكر و 30٪ إناث و 25٪ إناث.

العوامل المؤدية إلى الحمل المتعدد؟

• في علاجات الإخصاب ومحفز الإباضة
• عمر الأم المتقدمة
• الاستعداد الوراثي ؛ تزداد فرصة ولادة توائم للمرأة المولودة كأم توأمية ذات طابع متنحي من قبل الأم بنسبة 10 مرات.
• مع زيادة الطول والوزن ، يزداد تواتر الحمل التوأم.
• الحمل بعد تحديد النسل

كيف يتم تشخيص الحمل المتعدد؟

الحمل 6-8. يمكننا أن نجعل تشخيص حالات الحمل المتعددة من خلال التقييم بالموجات فوق الصوتية في أسبوع ما بعد الولادة. قد تشير المستويات العالية من بيتا - قوات حرس السواحل الهايتية في حالات الحمل الناجمة عن الإخصاب في المختبر إلى حالات حمل متعددة ، ومن الضروري انتظار مراقبة التصوير بالموجات فوق الصوتية بسبب كل من فقدان الجنين والاختلافات في مستويات الدم في الفترة المبكرة.

متى يكون أسبوع الميلاد المثالي؟

متوسط ​​أسبوع الولادة كان 35 في الحمل التوأم و 32 في الحمل الثلاثي. يحدث الحد من المخاطر فيما يتعلق بحديثي الولادة عند الوصول إلى أسبوع الحمل الثامن والثلاثين في التوائم والأسبوع 35 للحمل على ثلاثة توائم. كان متوسط ​​وزن المواليد 3350 غرام في المواليد الجدد ، 2400 غرام في التوائم و 1735 غرام في ثلاثة توائم. بمعنى آخر ، الهدف من التوائم هو الحفاظ على الوزن الإجمالي عند الولادة بين 4500-5000 جم وثلاثة توائم عند 5000-5800 جم. في الحملين التوأمين ، تعتبر الأجنة التي تتجاوز 1500 غرام والأسبوع 32 من الحمل خطوة تجعلنا نشعر بالراحة.

ما هي مخاطر المواليد الجدد في الحمل المتعدد؟

• الخداج - تلد 1.5٪ من حالات الحمل المفرد و 15٪ من التوائم و 40٪ من التوائم قبل 33 أسبوعًا من الحمل. هذا يزيد من الحاجة إلى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة 10 مرات في التوائم و 26 مرة في ثلاثة توائم مقارنة بالحمل واحد.
• انخفاض الوزن عند الولادة - يحدث في ربع توائم وثلاثة توائم في النصف.
• متلازمة التوأم إلى التوأم - عندما يدخل أحد التوائم إلى مكان استقبال المستلم.
• الشلل الدماغي - إصابة دائمة في الدماغ بسبب عدم كفاية الأوكسجين في الأجنة

ما هي المخاطر التي تنتظر الأم الحامل في الحمل المتعدد؟

المخاض قبل الأوان ، قصور عنق الرحم ، الوصول المبكر للماء
تسمم الحمل - رابطة نتائج ارتفاع ضغط الدم ، وذمة ، ومشاكل في الكلى
• مشاكل وضع المشيمة - أحد الأطفال أمام قناة عنق الرحم
• المشيمة المفاجئة - انفصال المشيمة عن الرحم قبل الولادة
• مرض السكري المرتبط بالحمل
• فقر الدم ، وزيادة التهابات المسالك البولية

ماذا يمكننا أن نفعل لإكمال الحمل بنجاح؟

مبدأنا العام في متابعة الحمل هو عدم فرض قيود على الحياة اليومية والتجارية وتجربة الحمل كعملية حياة طبيعية. ومع ذلك ، فإننا نوصي بأسلوب حياة محدود لحملنا التوأم ، خاصة بسبب الفقد والمضاعفات المبكرة بسبب المخاض قبل الأوان. بالطبع ، هذا لا يعني الراحة المستمرة. ما لم يكن هناك مبرر طبي ، فإننا نوصي بالحياة اليومية والتجارية بوتيرة خفيفة والمشي لمدة نصف ساعة والسباحة. بهذه الطريقة ، تسترخي النساء الحوامل عقليا وجسديا ويمنع زيادة الوزن المفرطة والحفاظ على ترتيب النوم. يجب استهلاك 2.5 - 3 لتر من السائل يوميًا ، كما يجب دعم الاحتياجات المتزايدة من الحديد والكالسيوم عن طريق الأطعمة الطبيعية - اللحوم ومنتجات الألبان والخضروات ذات اللون الأخضر الداكن. عادة ما تكون جرعة الفيتامينات والحديد القياسية المطبقة على النساء الحوامل كافية. هناك حاجة إلى 300 سعرة حرارية إضافية مقارنة بامرأة حامل واحدة (لبن إضافي واحد ، 3 كرات لحم إضافية). التغذية الجيدة ، زيادة الوزن بين 11-15 كجم ستساعد على منع المضاعفات مثل تسمم الحمل غير المرغوب فيه ومرض السكري أثناء الحمل.

ما ينبغي أن يكون الوضع المثالي للتسليم؟

في حالات الحمل المتعددة من ثلاثة توائم وأكثر ، يكون نوع الولادة هو ولادة قيصرية بلا منازع. على الرغم من وجود السلطات التي تقبل أن الولادة الطبيعية يمكن تجربتها بأمان في حالة إصابة طفلين توأميين برأسين في الحمل التوأم ، فإن منهجنا هو إجراء الولادة القيصرية دون أي خطر في حالات الحمل الصعبة التي وصلت إلى المرحلة الأخيرة والأكثر أهمية.


فيديو: د. خلدون الشريف يتحدث عن الحمل متعدد الاجنة (ديسمبر 2021).

Video, Sitemap-Video, Sitemap-Videos